
З початком осіннього періоду організм людини стає особливо вразливим до застуд та вірусів. Однак готуватися до сезону холодів слід впродовж всього року, а не тільки з його настанням.
Як зміцнити імунітет, чому ми хворіємо з настанням осені та чи є ефективними народні методи профілактики хвороб, журналістці Фіртки розповіла імунологиня, доцентка ІФНМУ Галина Курилів.
Чому, переважно, ми хворіємо восени? І чому в більшості це респіраторні захворювання?
Дійсно, в осінній період збільшується кількість захворювань на респіраторні інфекції. Це пов'язане з тим, що активізується кількість вірусів в популяції і в людини, зазвичай, у цей час знижуються захисні властивості організму.
Оскільки настає зниження температури навколишнього середовища, людина до неї адаптовується. І поки ми навчимося адекватно вдягатися по погоді, поки наш організм налаштує терморегуляцію, то у цей час ми більш чутливі до інфекцій і тому більше їх сприймаємо. В цей період ми можемо частіше хворіти на, зокрема, вірусні захворювання.
Тобто, якщо людина переохолоджується, це напряму впливає на імунітет і на його здатність захищатися від хворіб?
Так. Переохолодження призводить до того, що імунні клітини знижують свою захисну функцію, а тому вони менше нас захищають.
Це пов'язано з дерегуляторними змінами, тому імунітет «просідає» у такий період. Через те, що ми переналаштовуємося на іншу терморегуляцію, в цей час ми більш чутливі до інфекцій.
А які інфекції, захворювання активізуються восени найбільше?
Це різні види гострих респіраторних вірусних інфекцій. Ми маємо збільшення кількості хворих на грип, на COVID-19, на аденовіруси, на риновіруси. Їх є дуже багато, залежно від сезону ті чи інші домінують.
А чи можна відрізнити по симптомах, на що саме ми захворіли?
Звісно, але відрізнити їх може досвідчений лікар. Наприклад, ми знаємо, що при грипі часто бувають головні болі, особливо ті, які локалізуються у лобній ділянці. При аденовірусній інфекції ми часто маємо ураження очей у пацієнтів по типу вірусних кон'юнктивітів. При «ковіді» ми маємо, наприклад, такі патогномічні симптоми, як зникнення нюху чи смаку.
Якщо ми звернемо увагу на такі ознаки, то вони можуть бути проявами певної інфекції, але часто симптоми гострих вірусних захворювань є перехресними у різних видах інфекцій. І тому тільки лабораторна діагностика може точно дати відповідь на питання, який вид інфекції наразі є у пацієнта.
Які ще фактори знижують здатність імунітету захищатися від хворіб?
Оскільки зараз ми живемо в час війни, то маємо дуже багато стресу. І цей тривалий стрес, як би ми від нього не хотіли відгородитись, він все одно має вплив на організм.
Що відбувається при хронічному стресі? Виділяється велика кількість гормонів наднирників – глюкокортикостероїдів. А глюкокортикостероїди мають імуносупресивну дію – знижують функції імунітету. Тому хронічний стрес, в якому живуть зараз всі українці, негативно впливає на імунітет.
Так само і зі сном. Навіть якщо ми ідеально збалансуємо свій сон, ми часто маємо його порушення – прокидаємося через тривоги. Коли людина недостатньо спить у нічний період, або має такі стресові прокидання уночі, це також негативно впливає на імунітет.
Важливу роль у захисті від хвороб відіграє харчування. Минуло літо, і ми, сподіваюсь, встигли наситилися вітамінами з ягід, фруктів, овочів. Зараз ми маємо продовжувати їсти сезонні продукти, наприклад яблука, сливи, груші, гарбуз, моркву, буряк. Свіжі овочі та фрукти надзвичайно важливі для підтримання нормального функціонування організму, в тому числі для роботи імунної системи.
фото: ілюстративне/Depositphotos
Не останню роль відіграє білок – його має бути достатньо у нашому раціоні. Тобто ми маємо вживати м'ясні та молочні продукти, бобові, яйця. Білок є транспортером різних речовин у нашому організмі, а тому і до клітин імунної системи він також відносить необхідні фактори, які потрібні для захисту організму.
Що також стосується харчування, то слід зазначити, що ферментовані (квашені) продукти відіграють надзвичайно важливу роль. В нашому імунітеті велике значення відіграє мікробіота кишківника. Це пул корисних мікроорганізмів, які живуть в кишківнику і виконують свою місцеву захисну роль. Оскільки з їжею до нас потрапляють дуже багато антигенів, ці корисні бактерії захищають наш організм від них.
У ферментованих, квашених продуктах міститься велика кількість пробіотиків – речовин, які потрібні для нормального функціонування мікрофлори. Тому квашені, а також кисломолочні продукти є дуже важливими для функціонування імунітету.
Чи є ще якісь корисні звички, за допомогою яких можна укріпити організм?
Тут ми можемо згадати про загартування, коли людина поступово привчає свій організм до нижчої температури тіла, приймання душу холоднішої температури. Особливо корисним є приймання контрастного душу – коли ми чергуємо теплу воду із холодною. У такому випадку краще тренуються судини, покращується кровопостачання всіх органів і тканин, в тому числі кращу трофіку отримують клітини імунної системи, а тому ми маємо кращий захист від інфекцій.
Тому, якщо говорити про такі речі, то загартувальні процедури або контрастний душ є дуже важливими та допоміжними, щоб підтримати імунітет.
Яку роль в укріпленні імунітету відіграють вітаміни та інші біодобавки?
Якщо людина дотримуватиметься рекомендацій щодо збалансованого харчування, про які ми вже згадали, то разом з харчовими продуктами вона отримуватиме необхідну кількість вітамінів, мікро- і макроелементів, яких їй буде достатньо. Не можна сказати, що профілактичне приймання вітамінних препаратів тут є доцільним і показаним.
Однак, якщо, наприклад, ви здали аналіз крові і у вас є знижена кількість вітаміну D в організмі, звісно, що цей запас треба буде поповнювати і вже тоді приймати відповідний препарат.
Хочу наголосити на тому, що найкраще вітаміни діють, коли ми приймаємо їх окремо, наприклад, вітамін D, чи вітамін А, чи кальцій, чи залізо. Коли ми маємо одну пігулку, в якій є сконцентровано багато вітамінів, мікро- і макроелементів, ми маємо пам'ятати, що доза ліків у таких таблетках є невисокою, тобто вони не покривають нашу добову потребу у вітамінах. Крім того, часто такі препарати викликають алергічні реакції, тому що багато компонентів зосереджені в одній пігулці і вони можуть взаємодіяти між собою, тим самим викликати алергію в організмі.
Вітаміни ми маємо приймати при дефіцитах, а дефіцит визначає лікар. Я не є прихильником того, що для профілактики ми маємо вживати в певний сезон певні вітамінні препарати – якщо ми гарно харчуватимемось, вестимемо активний спосіб життя, нам цього буде достатньо.
Наскільки є ефективними ті народні методи, які мають попит серед українців, наприклад цибуля, часник та інші?
Якщо ми говоримо про цибулю та часник, то вони місять у своєму складі фітонциди. Фітонциди – це речовини, які володіють противірусною і протибактерійною дією. Коли ми вживаємо такі овочі чи якісь інші продукти в їжу, то дійсно маємо посилення протимікробного і противірусного ефекту.
Не можна сказати, що дія цибулі зрівнюється із дією пігулки антибактеріального препарату, але вони несуть свою захисну дію. Тому дійсно вони зменшують ризик зараження інфекційними агентами, які можуть провокувати у нас симптоми.
Чи стикалися ви з випадками, коли пацієнти використовували народні методи для профілактики чи лікування, які можуть бути небезпечними? Наприклад, закапування соку цибулі в ніс?
Якщо говорити про цей конкретний випадок – капати сік цибулі в ніс, це протипоказано, оскільки він має дуже високу подразнюючу дію на слизову оболонку носової порожнини, іноді це призводить навіть до опікового стану слизової оболонки носа. Таке робити недоцільно.
Ми знаємо, що цибулю маємо вживати внутрішньо, тому не треба капати цибулевими краплями у ніс чи у вухо.
Так, існує дуже багато рецептів у народній медицині, наприклад, дуже популярними є використання різних настоянок із грибів, зі змій, в тому числі навіть отруйних, які мають різні цілющі властивості. Я завжди кажу: якби я знала, що цей конкретний препарат, ця конкретна настоянка чи засіб викликають такі позитивні ефекти, то я також би їх призначала. Але, на жаль, ми не маємо на всі 100% достовірних позитивних впливів і часто можемо собі нашкодити такими народними методами.
До теми про вітаміни та БАДи: відомо, що в США багато людей люблять приймати вітаміни та біологічно активні речовини. Там кількість людей з ураженням печінки після прийому БАДів набагато вища, ніж після прийому, наприклад, антибіотиків чи хімієтерапевтичних препаратів. Зокрема, навіть проаналізували кількість пацієнтів, яким потрібна трансплантація печінки – серед них домінують пацієнти, які зловживали БАДами.
Тому завжди треба бути обережними і з народними методами лікування, і з використанням додаткових джерел вітамінів чи біологічно активних речовин.
Коли слід приймати антибіотики? Як пояснити людям, чому антибіотики не можна приймати хаотично та чому їх мають призначати лікарі?
Зараз світ стикнувся з такою проблемою, яка називається антибіотикорезистентність. Тобто в багатьох випадках, коли ми лікуємо людину антибіотиками, вони виявляються неефективними. Це відбулося через широке та неконтрольоване використання антибіотиків в повсякденному житті. Бактерії є досить розумними, вони пристосовуються до цих протибактерійних ліків і стають до них нечутливими.
На жаль, таку ситуацію ми зараз маємо і в Україні, і в цілому світі. Це дуже небезпечно, тому що коли в людини, наприклад, буде важка форма пневмонії, та чи інша інфекція, антибактеріальний препарат може просто не допомогти.
Дуже важливо грамотно використовувати антибіотики. Грамотно – це за призначенням лікаря. Гострі респіраторні захворювання викликані вірусами і не вимагають призначення антибіотиків.
Антибіотики призначають тоді, коли приєднується бактеріальна вторинна інфекція. Для того, щоб це зрозуміти, треба зробити лабораторні тести, провести інструментальне обстеження – тоді лікар робить висновок про доцільність прийому антибіотиків.
У яких випадках необхідно звертатися до лікаря, а не лікуватися вдома?
Налагоджений зв'язок зі своїм сімейним лікарем потрібно тримати завжди, аби він знав про те, коли ви захворіли, коли вам потрібна допомога, які препарати приймати, щоб якнайшвидше досягти позитивного ефекту.
На мою думку, найкраще радитися зі спеціалістом, щоб він оцінив, які ліки вам приписати і які режими їх прийому вам призначити.
Якщо ви не звернулися до лікаря, лікуєтеся вдома 2-3 дні і бачите, що ваші симптоми не зменшуються, а наростають, то це вже такий однозначний «дзвіночок», що потрібно звертатися негайно. Ускладнення є дуже небезпечними для нашого здоров'я і життя. Лікувати ускладнення – це набагато більша проблема, ніж звернутися вчасно і полікувати легку застуду.
Кому потрібно в першу чергу робити щеплення від COVID-19? Чи є категорії населення, яким не можна їх робити?
В нас, на щастя, більша частина людей вже щеплена або перехворіли COVID-19, однак в групі ризику є пацієнти зі зниженим імунітетом. Це пацієнти з імунодефіцитними захворюваннями, наприклад, ті, які приймають хімієтерапію і мають імуносупресивну дію цих препаратів, пацієнти, яким понад 60-65 років, оскільки у них знижується імунітет з віком. Це і вагітні жінки, тому що «ковідна» інфекція є для них дуже небезпечною.
Всі ці категорії пацієнтів в першу чергу мають покази для вакцинації, аби запобігти важкому перебігу COVID-19.
фото: ілюстративне/Depositphotos
Хочу також нагадати, щорічно у жовтні в Україні з'являється вакцина від грипу. Нова вакцина створюється кожного року Всесвітньою організацією охорони здоров'я, яка враховує штами вірусу, які циркулюватимуть по сезону. Вакцинація від грипу є важливою і актуальною, про неї також не варто забувати. З жовтня вакцина є доступною і в Україні.
Як має проходити профілактика захворювань у більш вразливих категорій населення, зокрема у пенсіонерів та дітей?
Якщо ми говоримо про людей старшого віку, то найбільше проблем виникає через те, що у людей вже є коморбідність – поєднання кількох хронічних захворювань, наприклад, цукрового діабету, гіпертонічної хвороби, захворювань шлунково-кишкового тракту та інші. Тоді ми маємо зважати на те, аби добре лікувати та контролювати ці хронічні захворювання.
Тобто пацієнт має бути під контролем щодо цих хронічних хвороб для того, аби інфекція, яка може на нього чекати, не викликала ускладнень в перебігу.
Якщо говорити про дітей, то для них дуже важливими є гігієнічні заходи. Тобто ми маємо привчати своїх діток мити руки, коли ми прийшли з вулиці, підняли щось із землі чи контактували із домашнім улюбленцем.
Також для обох цих груп ми маємо не забувати про маски, які при необхідності можна одягнути, коли заходите в приміщення, де знаходяться хворі люди, аби себе захистити. Або коли ви маєте симптоми і йдете у місця великого скупчення людей, також, будь ласка, одягайте маску, тому що це захищає і вас від потрапляння нової інфекції, і навколишніх.
Чи є якісь ще поради, яких слід дотримуватися, наприклад, у великих колективах?
Зазвичай, це загальні гігієнічні норми, про які ми вже згадали: використання масок, миття рук та інші. Але не забуваємо про те, що коли ви захворіли – ви маєте залишатися вдома, щоб не розповсюджувати цю інфекцію, щоб знижувати ризик поширення інфекції в популяції.
І наостанок: що б ви порадили нашим читачам цього сезону, аби залишатися здоровими?
Дбайте про себе попри виклики, з якими стикається кожен із нас під час важкого періоду війни. Ми маємо турбуватися про себе і дотримуватися порад лікарів: оптимальне харчування, здоровий сон. Фізична активність також є дуже важливою – ніхто не скасовував ті 10 тисяч кроків, які ми маємо проходити за день.
Використовуйте гігієнічні засоби, вакцинуйтесь за потреби, комплексно підходьте до свого стану здоров'я. На жаль, не існує єдиної пігулки, яку ти вип'єш і цим самим піднімеш свій імунітет.
Піклуйтеся про себе та своїх рідних!
Підписуйтесь на канал Фіртки в Telegram, читайте нас у Facebook, дивіться на YouTubе. Цікаві та актуальні новини з першоджерел!
Читайте також: