Війна загострила проблему: як працює лабораторія сну в Івано-Франківську (ФОТО)

Щорічно у третю п’ятницю березня, починаючи з 2008 року, відзначається Міжнародний день сну. У 2025 році він припадає на 14 березня.

Як розповів журналістці Фіртки доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри анестезіології та інтенсивної терапії ІФНМУ Іван Тітов, сомнологія в Україні залишається малодослідженою галуззю медицини.

"Недостатньо фахівців і вчених займаються цією проблемою. Шістнадцять років тому, коли ми заснували лабораторію сну на кафедрі анестезіології та інтенсивної терапії Івано-Франківського національного медичного університету, таких дослідників було ще менше — практично одиниці.

Цим питанням опікувалися лише фахівці Інституту кардіології імені академіка Миколи Дмитровича Стражеска та Інституту фтизіатрії і пульмонології імені Феофіла Гавриловича Яновського.

Зокрема, академік Фещенко та його команда розробляли цей напрямок у медицині. Лабораторію ми створили завдяки власному ентузіазму. Завдяки друзям вдалося отримати необхідне обладнання для проведення діагностичних досліджень.

Для професійного розвитку ми навчалися у колег із Києва в лабораторії сну доктора Юрія Погорєцького, який першим в Україні почав розвивати напрямок сомнології. Також ми переймали досвід європейських фахівців у Німеччині та Словаччині".

За словами Івана Тітова, одним із їхніх найважливіших внесків у розвиток сомнології стало перенесення діагностики зі стаціонарних лабораторних умов у домашнє середовище.

"Вважаємо, що діагностика у звичному середовищі є найбільш точною, адже пацієнт спить у своїй кімнаті, на власному ліжку та подушці, що мінімізує стресові фактори.

Це стало можливим завдяки використанню портативного діагностичного обладнання. Після інтерв'ю та програмування пристрою пацієнт забирає його додому, самостійно одягає датчики перед сном, а апарат автоматично фіксує всі важливі показники".

Показники:

  • дихальний потік;
  • насичення крові киснем;
  • частоту серцевих скорочень;
  • інші параметри, важливі для діагностики.

"Вранці пристрій автоматично вимикається, а пацієнт повертається до нас для аналізу отриманих даних. Ми разом переглядаємо записані параметри, аналізуємо стан його дихання та сну, а спеціальна комп'ютерна програма генерує детальний звіт.

На основі цих даних ми встановлюємо діагноз, який може включати: синдром обструктивного апное уві сні; синдром центрального апное; змішані форми розладів дихання уві сні.

Після визначення діагнозу оцінюємо ризики для пацієнта. У деяких випадках достатньо змінити положення тіла під час сну або скоригувати масу тіла. В інших випадках необхідна респіраторна підтримка за допомогою СІПАП- або БІПАП-апаратів.

Якщо показана така терапія, наступного вечора проводимо лікувальну ніч, підбираючи оптимальні параметри роботи апарата. Усі сучасні пристрої мають функцію запису даних, що дозволяє точно аналізувати ефективність лікування.

Якщо терапія показує позитивний результат, пацієнту рекомендується регулярне використання індивідуального апарата вдома".

Лікарі, які найчастіше направляють пацієнтів:

  • ендокринологи (пацієнти із зайвою вагою, цукровим діабетом);
  • неврологи (пацієнти після інсультів, при неврологічних захворюваннях);
  • кардіологи (пацієнти із серцево-судинними патологіями та підозрою на порушення дихання уві сні).

"Процедура обстеження є зручною для пацієнта: вона не впливає на його звичний ритм життя, оскільки проходить у нічний час. Перший візит займає приблизно 20 хвилин, а другий, коли оцінюється ефективність лікування, триває не більше 30 хвилин".

Як зазначає лікар, СІПАП-терапія є "золотим стандартом" лікування синдрому обструктивного апное. Жодні альтернативні методи, які рекламуються в соціальних мережах (магніти, кільця для носа, вставки тощо), не мають наукових доказів ефективності. Тому вони не рекомендовані для клінічного використання.

"Окрім розладів дихання уві сні, діагностуємо і лікуємо інші порушення, зокрема інсомнію (безсоння) та гіперсомнію (підвищену сонливість).

У таких випадках співпрацюємо з неврологами та психоневрологами для пошуку оптимального рішення для пацієнта. В останні три роки ми проводимо спільні дослідження з кафедрою неврології та центром інсультології обласної клінічної лікарні. Виявилося, що значна частина пацієнтів з ішемічним інсультом також має розлади дихання уві сні.

Ми проводимо діагностику одразу після їхнього надходження до лікарні, що дозволяє своєчасно призначати СІПАП-терапію. Олег Білас, один із викладачів нашої кафедри, завершує дисертаційне дослідження, присвячене зв'язку між синдромом обструктивного апное та ризиком розвитку інсультів.

Його результати підтверджують, що порушення вентиляції під час сну спричиняє кисневе голодування мозку та серця, що підвищує ризик інсультів. Завдяки нашим дослідженням ми не лише розуміємо причини цієї проблеми, але й маємо ефективні методи її корекції.

Щомісяця приймають близько 30-35 пацієнтів. Більшість із них не знали про існування лабораторії сну в нашому регіоні. Проте, завдяки висококваліфікованим лікарям інших спеціальностей, які направляють пацієнтів сюди, кількість обстежень постійно зростає.

"Кардіологи, неврологи, ендокринологи та лікарі районних медичних закладів активно співпрацюють із нашою лабораторією, що дозволяє вчасно виявляти й лікувати розлади сну".

Завідувач кафедри Іван Тітов зазначив, з початком повномасштабної війни різко збільшилася кількість військовослужбовців, які потребували полісомнографічного обстеження.

"Чому? Тому що люди пішли захищати нашу країну. Вони мали, особливо добровольці, різний стан здоров'я. І під час служби він, звісно, не покращувався.

Вони несли величезне навантаження, що призвело до перших наслідків. У нас були військовослужбовці, які зверталися з проханням допомогти їм, бо вони хотіли продовжувати службу, але у них виникли розлади, що спричинили патологічну сонливість.

Уявіть собі бійця, який має вести активне спостереження, бути в караулі, але при цьому може заснути. Він це усвідомлює і хоче це виправити. Тому ми проводили таку діагностику. Для військових вона завжди у пріоритеті, без черги.

Ми надавали рекомендації та проводили лікувальні заходи, щоб допомогти їм подолати патологічну сонливість. У цьому нам дуже допомагала університетська клініка, адже ми мали можливість розмістити пацієнтів і кваліфіковано їх спостерігати.

Війна загострила цю проблему: люди стали більш тривожними, емоційно лабільними, вони гостро реагують на різні фактори.

Тому часто доводиться залучати додаткових фахівців — перш за все психологів, психоневрологів, щоб комплексно впливати на проблему та ефективніше з нею справлятися. Ми, зі свого боку, займаємося порушеннями дихання у сні, а психологи працюють із психоемоційним станом пацієнтів".

Лікар додав, війна показала, що цей напрямок потрібно розвивати, залучати більше спеціалістів: психологів, клінічних психологів, неврологів, ендокринологів, кардіологів.


Підписуйтесь на канал Фіртки в Telegram, читайте нас у Facebook, дивіться на YouTubе. Цікаві та актуальні новини з першоджерел!


Читайте також:

Міфи про сон, які шкодять здоров'ю

Природа сну: навіщо ми спимо і як на нас впливає недосип

В Івано-Франківську працює одна із трьох в країні лабораторії, де досліджують сон (фото)

Фотогалерея


Коментарі ()

30.06.2025
Тетяна Ткаченко

Про актуальність проблеми больового синдрому в периопераційному періоді журналістці Фіртки розповів завідувач кафедри анестезіології та інтенсивної терапії Івано-Франківського національного медичного університету, професор Іван Тітов.  

862
26.06.2025
Олег Головенський

Фіртка вже проаналізувала декларації нардепів, керівників рад, ОВА та голів громад Прикарпаття за 2024 рік. Сьогодні — фінальна частина: декларації керівників правоохоронних органів області.

2677
24.06.2025
Павло Мінка

19 червня 2025 року Івано-Франківська обласна прокуратура повідомила: судитимуть організатора злочинної групи торговців бурштином.

933
21.06.2025
Діана Струк

Нікіта Тітов — художник, плакатист, ілюстратор. Ще кілька десятиліть тому він називав себе «ватніком», а сьогодні його роботи — символи українського спротиву. Його плакати надихають, підтримують і попереджають: Україна — сильна, і вона не зламається.

1001
19.06.2025
Катерина Гришко

На початку червня 2025 року провели тендерні конкурси на роботи в навчальних закладах на суму майже 40 мільйонів гривень. Фірми відомі та мають кримінальні справи.  

1003 3
16.06.2025
Вікторія Матіїв

Журналістка Фіртки поспілкувалася з керівником Івано-Франківського театру Ростиславом Держипільським, щоб дізнатися, як театр живе і працює під час війни, як народжуються нові вистави, які міжнародні проєкти підтримують українське мистецтво, а також про виклики сучасності і непересічну силу мистецтва в непростий час.

3004 3

Тема про заборону абортів, яку вчора запустила Івано-Франківська міськрада, не «від добра» і, звісно, «для піару». Якщо «піаром» вважати висловлення консервативної правої традиціоналістської політичної позиції.

845

Ніколи ідіотизм не стає більш очевидним, як у момент, коли починають його зводити у абсолют великі писарі сентиментально-переконливих текстів у редакційних кімнатах центрів, які «творять думки».

740

Глибше за інших пірнули гностики перших століть християнської ери. Вони дійшли принципового висновку: таємниця часу сусідить з таємницею Бога. Сусідить так близько, так щільно й невіддільно, що її пізнання майже напевно відкриває браму Творця, як найбільшої з таємниць.

362

Світ змінився до невпізнаваності зі стрімким розвитком технологій ми наче живемо у майбутньому. І водночас існують традиції, яким сотні років. Одна з таких  релігійних традицій — це шанування мощей святих у християнстві.

1064
30.06.2025

Замість обмежень, радять зважати на контекст, баланс у раціоні та якість продуктів.  

77
26.06.2025

Мер зазначив, що це приватний бізнес, а тому місто не видає земельні ділянки чи майно для таких закладів.

2277
19.06.2025

Станом на 1 червня 2025 року на Івано-Франківщині зареєстрували 901 фермерське господарство. Загальна площа сільськогосподарських угідь у їх власності та користуванні становить 40 тисяч гектарів.  

1121
27.06.2025

Сьогодні, 27 червня, віряни відзначають свято Найсолодшого Господа Бога і Спаса нашого Ісуса Христа – Людинолюбця.  

419
24.06.2025

Один чоловік ходив по окрузі, проклинаючи священика та розповсюджуючи про нього по всій парафії брехливі, злісні чутки.

15034
20.06.2025

Священник розповів про ставлення Церкви до дошлюбних статевих стосунків. 

7351
16.06.2025

У селі Гошів, що на Івано-Франківщині, на Ясній Горі розташований монастир Чину святого Василія Великого. Зокрема, на дзвіниці Гошівського монастиря знаходиться один з чотирьох карильйонів України.  

786
26.06.2025

Роботи Нікіти Тітова стали символами українського спротиву. Його плакати підтримують, надихають і говорять мовою, яка зрозуміла кожному. Та попри публічне визнання, автор часто стикається з піратством власних робіт.  

345
26.06.2025

Рішення саміту НАТО, ухвалене у Гаазі за підтримки президента США Дональда Трампа, підтверджує статус росії як спільної загрози для всього Альянсу.  

260
23.06.2025

Прем’єр-міністр Британії Кір Стармер заявив, що ядерна програма Ірану — серйозна загроза, а США вжили заходів для усунення цієї загрози.  

348
19.06.2025

Депутати Верховної ради України 18 червня 2025 року підтримали в цілому законопроєкт № 11469 про множинне громадянство.   

625
18.06.2025

Україна готується до виборів після завершення воєнного стану, але це будуть не звичайні, а унікальні вибори, які потребуватимуть окремого закону.  

1081