"Хто мамина маленька дівчинка?", - запитує 22-річна молода матуся з Бразилії Самеке Гойс, граючись крихітною рукою своєї дитини, в одному з кількох відео, які вона показала CNN.
На кадрах маленька Сара відповідає своїй матері усмішкою.
Сара народилася в січні цього року. Попри кілька проблем під час вагітності, через які її дитина народилася передчасно, Гоїс каже, що її дочка в цілому була здоровою. Але після того, як вона відвезла свою дівчинку до лікарні Каса-де-Сауде в прибережному місті Санто-Паулу Сантос для лікування інфекції сечовивідних шляхів, Сару лихоманило та з'явилися симптоми, подібні до грипу.
"Коли у неї з'явилися ці симптоми, лікарі сказали, що це бронхіоліт, що це не є нічим серйозним", - пояснює Гойс.
Але її дочка не видужала. У міру погіршення стану Сари Гоїс каже, що вона почувалася безпорадною.
"Все, що я знала, - це те, що вона у важкому стані й що вона може піти з життя в будь-яку хвилину. Я знала, що єдине, що я можу зробити, - це стати на коліна і молитися", - пригадує жінка. Попри благання та молитви, її дочка померла від Covid-19.
Їй було всього п'ять місяців.
Справа Сари - одна з багатьох у Бразилії. Міністерство охорони здоров'я Бразилії заявляє, що 1 122 дитини у віці до 10 років померли від Covid-19 з моменту початку пандемії.
Уряд Бразилії реєструє кількість людей, які померли від важких гострих респіраторних захворювань - таких як важкі випадки грипу та інші.
Однак дослідники з глобальної організації охорони здоров'я Vital Strategies, яка працює у понад 70 країнах світу, заявляють, що її дослідження вказують на те, що таких випадків набагато більше.
Порівнюючи кількість бразильських дитячих смертей від таких хвороб у 2018 та 2019 роках із кількістю смертей з початку пандемії, Vital Strategies виявив понад 2975 смертей.
Організація заявляє, що, ймовірно, переважна більшість із цих смертей - не лише офіційна цифра 1122 - були через Covid-19.
"Проблема полягає в тому, що в Бразилії кількість дітей, які помирають через коронавірусну інфекцію, яку вказують як причину смерті, вища, ніж ми спостерігаємо в інших країнах світу - цифри в 10 разів більше", - розповіла доктор Ана Луїза Бірренбах, епідеміолог у Vital Strategies.
У Сполучених Штатах, єдиній країні у світі, де загальний рівень смертності в порівнянні з Бразилією перевищує загальну кількість загиблих дітей, від Covid-19 померло набагато менше дітей - 382 американців у віці до 18 років, згідно з даними CDC.
Бірренбах додає, що штам коронавірусу, відомий як Gamma або P.1, який вперше виявили у Бразилії, може бути не цілком винен.
"Діти вмирають частіше в Бразилії з того часу, як тут був оригінальний варіант, тому не додавання варіанту P.1 змусило дітей помирати тут більше, ніж в інших країнах", - сказала вона.
Розпізнавання Covid-19 у дітей
Відомо, що Covid-19 чинить сильніший вплив на людей похилого віку, ніж на дуже молодих. Навіть якщо всі 2975 дитячих смертей були спричинені Covid-19, діти все ще вмирають набагато менше, ніж дорослі - загальна кількість загиблих у Бразилії зараз перевищує 514 000.
Дослідники побоюються, що це незначне представництво дітей із летальними наслідками внаслідок коронавірусу змушує деяких лікарів пропускати діагнози у своїх наймолодших пацієнтів.
"По правді кажучи, на початку пандемії Covid-19 у дітей знехтували", - говорить бразильський педіатр д-р Андре Ларанжейра.
"Багато педіатрів мали певний опір, коли справа доходила до запиту тестів Covid-19 для дітей, коли вони виявляли типовий симптом дихальних шляхів - нежить, кашель, лихоманка - практично всі діти мають ці симптоми цього року, восени, і деякі лікарі не тестували їх", - каже лікар.
За словами Гойса, минуло 12 днів після того, як у немовляти Сари з’явилися перші симптоми, перш ніж лікарі перевірили її на наявність Covid-19. Лише коли самій Гойс поставили діагноз Covid-19, лікарі перевірили її дочку.
Доктор Маріса Дольніков, спеціаліст з легенів і дослідник медичної школи Університету Сан-Паулу, вивчала вплив нового коронавірусу на дітей та підлітків, і каже, що діти з Covid-19 можуть мати симптоми, відмінні від симптомів, які проявляються у дорослих з коронавірусною інфекцією.
"Якщо у дитини спостерігається висока температура, шкірний висип, біль у животі, лікарі можуть подумати про інший діагноз і не пов'язувати його з Covid-19", - каже Долгніков.
"Ми повинні знати, що ці різні типи симптомів можуть бути пов'язані з Covid-19, і ці діти можуть мати дуже важке захворювання".
Розбіжність у лікуванні
І хоча різні симптоми можуть заплутати деяких лікарів, більшість лікарів та дослідників також сходяться на думці, що головним винуватцем вищого рівня смертності Бразилії серед дітей Covid-19 є ймовірність диспропорцій у системі охорони здоров'я країни - хоча бразильці отримують вигоду від універсальної медичної допомоги, існують величезні відмінності в якості лікування між приватними елітними лікарнями та малими чи сільськими державними медичними закладами.
"У великих центрах ми готові мати справу з цими дітьми, і у нас дуже, дуже хороші реанімаційні відділення, але це стосується не всієї країни", - пояснює Долгніков. "У нас в країні багато бідних регіонів, які намагаються вирішити цю ситуацію".
Бірренбах з Vital Strategies погоджується, що нерівність може бути суттєвою.
"Чому це відбувається? Можливо, через більшу вразливість, відсутність доступу до якісної медичної допомоги", - говорить Бірренбах. "Можливо, вони недоїдають, і вони більше гинуть від коронавірусу".
Більш ніж половина бразильців - 116 мільйонів людей - зіткнулися з продовольчою кризою у 2020 році. З них 19 мільйонів людей, або 9% населення, голодують, повідомляє Бразильська мережа досліджень суверенітету та продовольчої та харчової безпеки.
Ларанджейра каже, що диспропорція проявляється не лише у якості доступної медичної допомоги, але і в тому, як на них впливає захворювання.
"Згідно з підрахунками, більше ніж 60% летальних випадків серед дітей реєструють з уразливих соціально-економічних груп населення", - підсумовує він. "На це неможливо закрити очі".
за матеріалами CNN
