Варикоцеле – це патологічний стан, який спричинюється за рахунок варикозного розширення венозних судин сім’яного канатика і в більшості випадків проявляється саме з лівого боку. Ця закономірність пов’язана з анатомічною особливістю будови чоловічої сечостатевої системи.
Причиною є генетична схильність, яка обумовлена вродженою слабкістю судинної стінки. Цікавим є той факт, що зазвичай в батьків пацієнта з даною патологією виявляється варикозне розширення вен нижніх кінцівок. Варикоцеле найчастіше проявляється в молодому віці чоловіків - від 25 до 45 років.
Є три ступені варикоцеле:
- 1 ступінь – розширення вен сім’яного канатика пальпаторно визначаються тільки в положенні стоячи;
- 2 ступінь – збільшені вени пальпаторно визначаються в положенні лежачи та стоячи;
- 3 ступінь – розширення вен сім’яного канатика і яєчко видно неозброєним оком. Окрім цього, відмічається гіпотрофія яєчка.
Клінічні прояви варикоцеле
Основними клінічними проявами варикоцеле є:
- тягнучі болі;
- дискомфорт в яєчку, калитці, паховій ділянці;
- збільшення чи опущення калитки на стороні ушкодження.
- посилення болю при фізичному навантаженні, ходьбі, статевому акті.
Чим грозить варикоцеле?
За даними статистики, така патологія як «Варикоцеле» спостерігається більш ніж у 40% чоловіків від 25 років. При варикоцеле погіршується якість та кількість статевих клітин, адже їх утворення та дозрівання пригнічується за рахунок порушення відтоку венозної крові. В результаті цього спостерігається зниження кількості статевих клітин, погіршуються показники їх рухливості і морфології.
Фактори які досить часто негативно впливають на сперматогенез:
- механічне здавлення сім’явиносних протоків варикозно-розширеними венами;
- гіпоксія (кисневе голодування) внаслідок застою крові в венах сім’яного канатика;
- порушення венозного кровотоку і ретроградний (зворотній) рух крові, що призводить до зпідвищення температури яєчка.
З часом яєчко зменшується в розмірах і знижується його гормоноутворююча функція.
Лікування варикоцеле
Єдиним лікуванням варикоцеле є хірургічне. Консервативні (безопераційні) методи, такі як носіння тугих плавок, обмеження фізичного навантаження, різні медикаменти (венотоніки), зазвичай є неефективними і дозволяють на незначний час відтермінувати операцію.
На сьогодні існує декілька видів операцій, метою яких є заблокувати «патологічний» відтік крові і створити оптимальні умови для формування в ранньому післяопераційному періоді венозних коллатералей, тобто шляхів скидання крові із яєчка.
Обов’зковими показами до хірургічного лікування варикоцеле є наступні:
- Порушення сперматогенезу та еякуляції у чоловіка.
- Гіпотрофія, атрофія (зменшення в розмірах) яєчка.
- Часті нестерпні болі у ділянці калитки.
На сьогоднішній день «золотим стандартом» лікування варикоцеле є мікрохірургічна варикоцелектомія - операція Мармара.
Переваги:
- Невеликий косметичний розріз до 2 см в паховій ділянці.
- Можливість виконання даної процедури амбулаторно під місцевим знеболенням.
- Короткий період реабілітації - 2-3 дні.
Якщо відчуваєте біль, дискомфорт в яєчку, збільшення калитки, погіршення якості статевого життя, Вам потрібно обстежитись на наявність варикоцеле. В медичному центрі «Оксфорд Медікал Івано-Франківськ» Ви отримаєте висококваліфіковане обстеження в уролога та хірургічне лікування при потребі за вищевказаною методикою.
Тріщ В.І.
Лікар-уролог МЦ «Оксфорд Медікал»
(0342) 777 299, (067) 3 777 299, (050) 3 777 299
