Чому у другій хвилі Covid-19 менша летальність

Європа тоне у другій хвилі епідемії коронавірусу. Рівень зараження стрімко зростає по всьому континенту. Уряди вводять суворі блокування. Економіка знову зупиняється. Але є проблиск надії: вірус, хоча і все ще смертельний, в середньому вбиває менше людей.

Недавні дані про летальні випадки від Європейського центру з профілактики та контролю захворювань (ECDC) показують, що, хоча зареєстровані випадки захворювання на Covid-19 зростають у Великобританії, Франції, Іспанії, Німеччині та інших європейських країнах, смертність зростає не такими ж темпами.

"Рівень летальних наслідків знизився, у Великобританії ми можемо спостерігати його зниження приблизно з червня до найнижчого рівня в серпні", - сказав Джейсон Оке, старший статист Департаменту наук про здоров'я первинної медичної допомоги в Наффілді. "Наші нинішні висновки свідчать про те, що рівень смертності від інфекції підвищується не так стрімко."

Оке відстежував рівень смертності від Covid-19 разом зі своїм колегою Карлом Хенеганом з Центру доказової медицини та економістом охорони здоров'я Даніелем Хаудоном. Їхні дослідження показують, що наприкінці червня рівень смертності у Великобританії був трохи нижче 3%. До серпня він впав приблизно до 0,5%. Зараз він становить приблизно 0,75%.

"Ми вважаємо, що це, мабуть, багато в чому залежить від віку, а також інших факторів, таких як лікування", - сказав Оке.

Нижчий рівень смертності властивий не лише Європі.

З початку 2020 року, згідно з дослідженням групи вчених з Медичної школи Гросмена Нью-Йоркського університету, яке опубліковане у Journal of Hospital Medicine, у Нью-Йорку рівень смертності госпіталізованих із Covid-19, також знизився.


Заражаються молоді та здорові люди 

Найбільш очевидною причиною зниження кількості смертей є вік.

Перша хвиля пандемії особливо сильно вразила людей похилого віку в Європі, поширившись у лікарнях та будинках опіки, але це змінилося протягом літа, коли вірус поширився серед молодих людей, які відвідували ресторани, бари та інші громадські місця.

За даними ECDC, середній вік заражених по всій Європі зменшився з 54 за період з січня по травень до 39 у червні та липні.

Люди похилого віку стикаються з набагато вищим ризиком серйозно захворіти. Тобто, якщо Covid-19 спалахне у будинку для догляду за літніми людьми, швидше за все, буде набагато більше смертей, ніж, якби це сталося у студентському містечку.

Насправді дані, зібрані дослідниками Лондонської школи економіки щодо довготривалого спостереження за групою Covid-19, показують, що в середньому 46% всіх смертей від Covid-19 у 21 країні відбулися в будинках догляду за літніми людьми.

Дослідники виявили, що в кількох країнах, включаючи Бельгію, Ірландію, Іспанію, Великобританію та США, частка мешканців будинків для догляду, смертність яких пов’язана з коронавірусом, у деяких випадках перевищувала 4%. Це означає, що більше ніж один з 25 мешканців будинків, що померли з початку пандемії, зробили це через Covid-19.

Люди похилого віку стикаються з набагато вищим ризиком серйозно захворіти. Тобто, якщо Covid-19 спалахне у будинку для догляду за літніми людьми, швидше за все, буде набагато більше смертей, ніж, якби це сталося у студентському містечку.

Насправді дані, зібрані дослідниками Лондонської школи економіки щодо довготривалого спостереження за групою Covid-19, показують, що в середньому 46% всіх смертей від Covid-19 у 21 країні відбулися в будинках догляду за літніми людьми.

Дослідники виявили, що в кількох країнах, включаючи Бельгію, Ірландію, Іспанію, Великобританію та США, частка мешканців будинків для догляду, смертність яких пов’язана з коронавірусом, у деяких випадках перевищувала 4%. Це означає, що більше ніж один з 25 мешканців будинків, що померли з початку пандемії, зробили це через Covid-19.

Зі збільшенням кількості молодих людей, які заражаються, загальний рівень смертності впав, але це не означає, що сам вірус став менш смертоносним. Якщо він знову почне поширюватися серед людей похилого віку, цей показник може знову зрости. Це вже відбувається в деяких країнах, включаючи Великобританію, де Оке та його колеги спостерігали незначне зростання рівня смертності.

"Вірус Covid-19 дуже стабільний, він зовсім не мутує", - сказав д-р Джуліан Танг, клінічний вірусолог та почесний доцент університету Лестера. "Різниця в тяжкості хвороби Covid-19 насправді обумовлена ​​індивідуальними імунними реакціями людини, що захворіла, її віком, статтю, етнічною приналежністю та супутніми захворюваннями", - додав він.


Лікування стає кращим

Демографічний зсув, можливо, сприяв зменшенню кількості загиблих, але експерти підозрюють, що зараз медичні працівники мають більше досвіду у роботі з пацієнтами Covid-19 - це ще один фактор.

"Хоча Covid-19 залишається страшною хворобою, наші зусилля щодо вдосконалення лікування, мабуть, працюють", - сказала головний автор дослідження Нью-Йоркського університету доктор Леора Горвіц, доцент кафедри охорони здоров'я населення Нью-Йоркського університету "Langone Health".

Горвіц та її команда виявили, що, з урахуванням демографічних та клінічних факторів, смертність серед госпіталізованих до системи Нью-Йоркського університету впала з 25,6% у березні до 7,6% у серпні.

Змінився і спосіб лікування хворих на коронавірус. Апарати ШВЛ, які широко використовувались на початку пандемії, зараз використовуються менше, оскільки лікарі дізналися більше про те, як вони можуть травмувати легені пацієнтів із Covid-19. Своєю чергою, укладання пацієнтів обличчям вниз на живіт стає все більш поширеним явищем, оскільки було показано, що це сприяє збільшенню кількості кисню, що потрапляє в легені деяких пацієнтів.

Статистика показує, що люди, які потрапляють у лікарню у Великобританії, стикаються з кращими результатами.

Національний ревізійно-дослідний центр інтенсивної терапії виявив, що пацієнти Covid-19, які проходили лікування у відділеннях інтенсивної терапії в Англії, Уельсі та Північній Ірландії після 1 вересня, мали набагато більші шанси на виживання, ніж ті, яких приймали раніше: 12% пацієнтів померли з самого початку вересня, у порівнянні з 39% тих, хто був прийнятий між початком пандемії та кінцем серпня.

"Це говорить про те, що або лікування є кращим, і медичні працівники тепер знають, що робити, або, можливо, люди мають легкі симптоми", - сказав Оке.

І хоча ще не існує ліків проти коронавірусу, є деякі варіанти лікування, які, здається, допомагають деяким пацієнтам.

Антивірусний ремдезивір був схвалений Управлінням з контролю за продуктами та ліками США для лікування коронавірусної інфекції.

Раніше цього місяця, під впливом Всесвітньої організації охорони здоров’я, встановили, що ремдезивір не допомагає пацієнтам виживати або навіть швидше одужувати, але американське дослідження виявило, що препарат скоротив час одужання для деяких пацієнтів приблизно на третину.

Дексаметазон, стероїд, застосовували для деяких важкохворих пацієнтів, яким потрібна вентиляція Вчені також розглядають терапію моноклональними антитілами — тип лікування, який отримував президент США Дональд Трамп, на додаток до ремдезивіру та дексаметазону.


Проблеми з даними та тестуванням

Хоча нижчий рівень смертності виглядає обнадійливим, є багато застережень, які слід враховувати. Смертність Covid-19 обчислюється як кількість смертей із загальної кількості інфекцій, що означає, що вона є точною, лише якщо основні цифри відображають реальність.

І цього майже напевно не було на початку пандемії, коли тестування не було широко доступним, і тестувались лише ті, хто був серйозно хворим.

"Якщо ви протестуєте лише симптоматичні випадки, ви можете масово занизити кількість інфікованих, якщо частка безсимптомних інфікованих велика", - сказав Танг, додавши, що деякі дослідження свідчать про те, що до 60% - 70% випадків захворювання на Covid-19 можуть бути безсимптомними.

"Отже, зареєстрований рівень смертності від випадків може бути непропорційно високим на початку пандемії, але потім знижується в міру поширення пандемії, оскільки ми тестуємо більше безсимптомних випадків, щоб "зменшити" цей очевидний рівень смертності", - додав Танг.

Основна небезпека, за словами Танга, полягає в тому, що більш широкомасштабне тестування менш вразливого молодого населення може замаскувати рівень смертності серед людей старшого віку чи основних захворювань. "Існує ризик самозаспокоєння", - сказав він. Люди похилого віку все ще помиратимуть від ускладнень, пов'язаних з Covid-19 ... але це можна не помітити, якщо всі вікові групи з COVID-19 обстежувати разом.

Рівень смертності також різний в різних країнах. Згідно з підрахунками Університету Джона Хопкінса, смертність серед 20 найбільш постраждалих країн зараз коливається від 10% у Мексиці до 0,8% у Чехії. Це частково пов’язано з різними підходами до підрахунку їхніх справ Covid-19. Хоча деякі враховують лише лабораторно підтверджені інфекції, інші включають неперевірені випадки підозри.

Існує також проблема затримки часу. "Різниця в часі між тим, коли ми вважаємо, що люди заражаються, і коли вони можуть померти, в середньому становить близько трьох тижнів, але ми спостерігаємо те, що рівень смертності від зараження залишається нижчим, навіть коли попередні інфекції зростали ", - сказав Оке.

за матеріалами CNN


29.10.2020 2535
17.10.2025
Тетяна Дармограй

Після багаторічних суперечок і судових процесів місто й бізнес, схоже, знайшли спільну мову. Журналістка Фіртки поспілкувалась з директором комунального підприємства «Муніципальні ринки» Мар’яном Слюзаром та співвласником товариства з обмеженою відповідальністю «Торговий сервіс» Володимиром Добровольським, щоб почути позиції обох сторін.

8665
14.10.2025
Павло Мінка

Ексклюзивний звіт для Фіртки від обласного начальника аудиторів.  

3908
11.10.2025
Тетяна Ткаченко

Благодійний фонд «Волонтери Добра» від початку повномасштабної війни допомагає військовим. За три роки роботи команда передала сотні дронів, тепловізори, техніку та тонни їжі.  

10378
10.10.2025
Вікторія Матіїв

Напередодні відкриття сезону міського театру журналістка Фіртки поспілкувалася з Тарасом Бенюком, керівником Івано-Франківського театру драми і комедії про історію створення та розвиток міського комунального театру, про фінансування та незалежність, режисерські мрії та бачення майбутнього.

2232
08.10.2025
Катерина Гришко

На Івано-Франківщині звалища твердих побутових відходів давно перестали бути лише екологічною проблемою. Вони перетворилися на осередки судових суперечок, соціальних драм і тендерних скандалів.    

1666
02.10.2025
Тетяна Дармограй

Представник Уповноваженого з прав людини в Івано-Франківській області Віталій Вербовий в інтерв'ю Фіртці розповів про роботу інституції, візити у громади та проблеми, з якими стикаються ветерани.  

3239

Терміни отримають нові функціональні значення. До прикладу, агресія - експансія. Або, скажімо, архетип - ресентимент, лобізм - резильєнтність, об'єктивність - голізм, мистецтво - війна...Мистецтво - це війна. Це говорить колективна пам'ять. Чому?

697

Доволі поширеною є думка серед практикуючих християн начебто «жінці в дні менструації не можна заходити до церкви, цілувати ікони та причащатися». Ця ідея настільки довго існує, що багато хто вважає  це каноном. І насправді дуже сумно кол

956

Сьогодні ми є посеред переломного моменту в історії. Нові правила гри не просто формулюються, сама гра передефіньовує себе, дає собі нове означення і сенс.

1130

«Наталка Полтавка» в стилі «реп» і «рок» від Івано-Франківського облмуздрамтеатру. Правда, круто, як на Бродвеї, світовий рівень? Чи ви за класику?

3555
16.10.2025

За даними експертів, те, що одночасне споживання їжі й води негативно впливає на травлення, є міфом.

9747
12.10.2025

Здорове харчування не лише підтримує фізичний стан, а й допомагає залишатись стійкими перед труднощами та випробуваннями.  

3280
09.10.2025

На ярмарку буде представлено широкий асортимент продукції: сири та мед, овочі, фрукти та вироби з них, м’ясну, хлібобулочну продукцію, живу рибу та багато іншого.    

1224
16.10.2025

Вінчання — особливий релігійний обряд, який символізує об'єднання двох людей в шлюбі перед Богом.  

8115
12.10.2025

У сучасному світі християнські цінності, зокрема — вчення про чистоту до шлюбу, нерідко стають предметом дискусій. Але християнство залишається послідовним у своїй позиції: дошлюбні статеві стосунки — гріх.

3455
09.10.2025

Нічні чування відбудуться з 12 на 13 жовтня в Погінському монастирі, що на Івано-Франківщині.

883
04.10.2025

Реліквію зберігатимуть у Відпустовому центрі блаженного священномученика Симеона Лукача, що в селі Старуня.

2114
15.10.2025

Виставу створили в жанрі «інтроспективна драма» — як розмову про внутрішній біль, травму та відновлення після війни.

1003
12.10.2025

Після позачергових парламентських виборів влітку 2024 року, які ініціював президент Еммануель Макрон, Франція опинилася у стані хронічної політичної нестабільності. Новообраний парламент розділився на три майже рівні табори.  

919
09.10.2025

Федеральне Бюро Розслідувань США оприлюднило документи, які стосуються корупційних схем за участю Петра Порошенка та кума путіна Віктора Медведчука.

1643
07.10.2025

Вкотре вибори в Чехії стали по суті вибором між минулим і майбутнім.  

1070
02.10.2025

І Україна, і Європа спостерігали за передвиборчими перегонами в Молдові, які завершилися власне виборами минулої неділі, 28 вересня, з певною тривогою.

1315