Зміни функції щитовидної залози в умовах йод-дефіциту.
Щитоподібна залоза - найбільший орган внутрішньої секреції організму людини. Головною функцією тиреоїдних гормонів є підтримання основного обміну. Без гормонів щитовидної залози або їх нестачі неможливий нормальний розвиток жодної функціональної системи організму. Зміни функції щитовидної залози найчастіше виникають в умовах йододефіциту та несприятливої екологічної ситуації, яка наразі спостерігається в Україні.
До регіонів з недостатністю йоду (в ґрунті, воді, продуктах харчування, повітрі) належать: Івано-Франківська, Львівська, Чернівецька, Тернопільська, Рівненська, Закарпатська області. Існує ціла низка захворювань, які становлять серйозну небезпеку для мільйонів людей, які проживають у місцевостях з недостатнім вмістом йоду. Вони можуть проявлятися у формі вроджених вад, антенатальної загибелі плоду, викиднів, порушення формування та функції нервової системи. Тиреоїдні прояви йододефіциту також численні: від нетоксичних зобів(вузлових,дифузних),до аутоімунних тиреоїдитів, гіпотиреозів, раку щитовидної залози. Наявність чи відсутність симптомів залежить від уваги лікаря, який оглядає хворого, і ставлення пацієнта до навіть незначних змін в своєму організмі.
Симптоматика захворювань щитовидної залози
Лікарі часто не звертають увагу на такі скарги як: незначне зниження працездатності, поганий настрій, порушення сну,дратівливість Самі хворі звикають до набряків на обличчі, списуючи їх на втому.
А саме це і багато інших скарг можуть бути спровоковані захворюваннями щитовидної залози. А саме:
1)Пригнічений настрій, напади немотивованої туги, сонливість, втома, погіршення пам’яті, головні болі , збільшення ваги тіла;
2) Кардіологічні симптоми: болі в серці, пришвидшене серцебиття, або навпаки брадикардія (понижена частота серцевих скорочень скорочень), підвищення АТ(особливо діастолічного), аритмії;
3)Анемічні: зниження рівня гемоглобіну, при якому не допомагають препарати заліза;
4)Набряки на обличчі , нижніх кінцівках, при яких прийом сечогінних не приносить полегшення;
5)Бронхолегеневі: бронхіти, гострі респіраторні захворювання (внаслідок набряку дихальних шляхів), охриплість голосу, відчуття першіння в горлі, покашлювання;
6)Гінекологічні: затримка статевого розвитку, порушення менструальної функції, безпліддя, запальні процеси, утворення кист, передменструальний синдром;
7)Імунодефіцитні стани: часті інфекційні захворювання, порушення імунітету;
8)Ознаки захворювання опорно-рухового апарату: болі в суглобах, радикуліт;
9)Гастроентерологічні: закрепи, болі в шлунку, здуття живота;
10)Дерматологічні: посилення оволосіння на тілі, або навпаки випадіння волосся, висипання, сухість, лущення шкіри, дерматити;
Особливу увагу потрібно звернути вагітним жінкам, адже обстеження щитовидної залози необхідне на самих ранніх термінах вагітності, оскільки вона має безпосередній вплив на розвиток плоду!
Неправильно встановлений діагноз , ігнорування лікування і самолікування можуть призвести до погіршення стану хворого, або не приносити полегшення від лікування, призначеного лікарем іншої спеціальності.
В Украіні за умов йодної недостатності, особливо в гірських районах, відсутності національної програми з профілактики йододефіцитних розладів, несприятливої екологічної ситуації(ЧАЄС) рекомендується скринінгове (усім людям)обстеження щитовидної залози, що включає:
1) УЗД щитовидноЇ залози
2) Аналіз крові на гормони (ТТГ, Т3, Т4)
3) У хворих з вузловими формами зобу – визначення рівня кальцитоніну , який є діагностичним критерієм медулярного раку.
3) Консультація лікаря-ендокринолога
Людмила Кушніренко
лікар-ендокринолог МЦ «Оксфорд Медікал»
вул. Василіянок, 1
(067) 3 777 299, (050) 3 777 299
